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月經不來又暴肥恐不孕 中醫改善多囊卵巢症候群
本帖最後由 凝蕾 於 2019-9-14 11:12 PM 編輯月經不規則 體重異常暴增28歲的玲玲生理週期長期以來都不規則，最近1年「好朋友」只來2～3次，體重更是直線上升，一年胖了快10公斤（60→70公斤），健康檢查還發現血壓偏高及脂肪肝，在長輩催促下去西醫檢查，被告知患有多囊性卵巢症候群，月經沒來就是沒有排卵，日後恐有不孕的風險。玲玲因為正準備要結婚，十分震驚，先後在婦產科吃了數月的催經藥、避孕藥，期間月經按時報到，但停藥後月經還是不來。於是來中醫調整體質，經由望聞問切得知，玲玲是屬於腎虛痰濕的體質，經由半年中藥調理，加上飲食及生活習慣的調整，玲玲的體重逐漸下降、好朋友每個月都報到，1年之後順利懷孕。https://as.chdev.tw/web/article/photos/1/5/6/f92aa3eefcf3b460fdf2adf0340391925f201555.jpg
好發於育齡期女性 發現多毛、青春痘要小心多囊性卵巢症候群（PCOS，Polycystic ovary syndrome）在育齡婦女是種常見的內分泌與代謝失調疾病。發病率佔育齡期婦女的10～30％，近年有逐漸增加的趨勢。
雖然發生原因和致病機轉仍未完全清楚，但是與糖尿病家族史很有關聯，一般認為和遺傳基因有關，後天的生活形態也會影響疾病表現的程度，臨床上會出現多毛、青春痘、月經不規則、肥胖等症狀，嚴重者可導致不孕、流產、糖尿病及子宮內膜癌的發生。https://as.chdev.tw/web/article/photos/1/5/6/69b2f06c85af4a124ce8d78cdccfaf66472622d9.jpg
以補腎為基本 配合改善生活形態多囊性卵巢症候群在傳統醫學中屬於「月經後期」、「閉經」、「崩漏」等範圍。中醫認為腎主先天、主生殖，所以多囊性卵巢症候群的基本病機是腎虛，根據不同症狀，還分別兼有血瘀、痰濕、肝鬱等證型。玲玲屬腎虛痰濕體質，靈活運用中醫月經週期療法的概念，以補腎為基本，調整內分泌生殖軸，佐以健脾化痰消脂，增加基礎代謝率，達到健康減重、促進排卵、恢復規律月經的目的。臨床上也常搭配針刺治療，常用穴道有脾俞、肝俞、腎俞、氣海、關元、子宮、歸來、足三里、三陰交、太沖、豐隆等等。病人本身也要配合改善生活形態，如：減輕壓力、避免熬夜、少吃醣類澱粉食物、加強運動、控制體重（特別是肥胖患者），使內分泌荷爾蒙得以平衡，月經恢復規律性，方能順利懷孕。https://as.chdev.tw/web/article/photos/1/5/6/435b0dc8a26b4edd10080327bb59baf7cbde251e.jpg
患者小叮嚀
[*]年輕女性如果發現月經不規則、愈拖愈長，或體重持續上升、痘痘狂長，建議及早就醫診斷治療。
[*]可搭配量測基礎體溫，藉此判讀是否有排卵、是否有懷孕以及評估療效。
[*]中醫是由改善體質的方式來幫助排卵，並非荷爾蒙藥物，一般療程須3～6個月，待月經恢復規律性方可停藥。
（本文作者為中國醫藥大學附設醫院中醫部主治醫師李湘萍）
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